生效日期:2013年3月26日
(修订日期:2020年7月17日)
你亦可下载此通知(PDF格式):
此通知描述了有关您的医疗信息如何被使用和披露，以及您如何访问这些信息
请仔细审阅。
作为Nicklaus儿童健康系统“NCHS”的小患者的父母/法律守护者，您是患者的“个人代表”。阅读本通知时，请理解，当我们使用术语“您”时，我们的意思是小儿患者。
适用性的通知- 本通知介绍了Nicklaus儿童卫生系统和附属实体的隐私实例，包括签名页面上列出的Nicklaus儿童医院和门诊设施。这些附属实体中的每一个都是法律上分开的涵盖实体，但目的是HIPAA隐私规则指定自己作为一个涵盖的实体，并每次遵循本通知的条款。出于本通知的目的，条款“NCHS”，“我们”和“我们”在本通知中用于涉及Nicklaus儿童卫生系统及其设施和附属实体，包括Nicklaus儿童医院和门诊设施。如本通知所述的处理，付款或医疗保健行动的目的，这些实体中的每一个都可以互相共享信息。
隐私的义务-法律要求NCHS维护可识别您的健康信息(“受保护健康信息”或“PHI”)的隐私，向您提供本通知，说明我们关于您的PHI的法律责任和隐私做法，在受到保护的健康信息遭到侵犯后通知您，并遵守当前有效的本通知的条款。我们保留更改此通知的权利。我们保留权利使修订或更改的通知对我们已经掌握的您的医疗信息以及我们将来收到的任何信息有效。我们将在下面列出的每个地点张贴一份当前公告。通知将包含生效日期。当您首次在尼克劳斯儿童健康系统注册接受治疗或服务时，应您的要求，以及在后续访问时(如果该通知已被修改)，将向您提供一份当前通知的副本。
我们的承诺-我们知道所有关于您和您的健康的信息都是私人的。我们有义务保护这些信息。当您在NCHS接受服务时，将创建一个医疗记录。本记录描述了为您提供的服务，以及为您提供优质护理和遵守某些法律要求所需要的服务。
本通知适用于NCHS的护理，无论是由NCHS员工还是参与您在NCH的医生。此通知会告诉您我们可以使用和披露您的医疗信息的方式。它还介绍了您对使用和披露您的医疗信息的权利和某些义务。
我们如何使用和披露您的健康信息
以下类别描述了我们在国家卫生服务中心使用您的健康信息的不同方式，并可能将您的信息发布给国家卫生服务中心以外的个人和实体。我们没有列出所有类别中的使用或披露，但所有获准的使用和披露将属于下列类别之一:
治疗、支付和保健业务的使用和披露:您的PHI可用于为您治疗，获取向您提供的支付服务，以及进行以下所述的“医疗保健操作”:
治疗:您的健康信息可能被用于为您提供治疗和其他服务，例如诊断和治疗您的受伤或疾病。我们可能会向医生、护士、技术人员、医学生、实习生或其他在您访问期间照顾您的人员，或向NCHS以外同时也是您医疗团队成员的个人披露您的PHI值。
支付：您的PHI可能被使用并披露给您的保险公司或其他第三方，以收取服务费用。例如，我们可能需要提供您在这里接受手术的健康计划信息，以便他们支付我们或报销您的费用。我们还可以告诉你的健康计划你将接受的治疗，以获得事先批准或确定你的计划是否包括治疗。
例外：如果您自掏腰包购买医疗保健项目或服务，您有权限制在健康计划中披露PHI值(见“请求限制的权利”部分)。
医疗保健业务：您的PHI值可能在我们的医疗保健业务中被使用和披露。例如，PHI可能被用于开展质量保证活动，例如评估医生、护士和其他卫生保健工作者的质量和能力;执行客户服务活动，或调查投诉。我们也可以向协助我们执行行政和其他职能的业务伙伴披露这些信息。我们要求业务伙伴适当保护患者的健康信息。
任命提醒/治疗替代品/与健康有关的福利和服务-我们可能会使用并披露您的PHI来与您联系，以提供预约提醒或您可能感兴趣的治疗方案或其他健康相关福利和服务的信息。
筹款活动- NCHS可能会使用或披露您的健康信息与您联系，以努力为我们的组织及其运作筹集资金。我们可以向尼克劳斯儿童健康基金会披露这些信息，以帮助我们进行筹款活动。只会公布您的姓名、地址和电话号码等联系信息，以及您在NCHS接受治疗或服务的日期。您有权选择在任何时候退出筹款沟通，您的要求必须得到尊重。如果您想选择不接收筹款通信，请以书面形式通知我们的隐私官，或使用每次筹款通信提供给您的方法提出您的选择不接收请求。
你有机会同意或反对phi值的使用和披露
医院目录-尼克劳斯儿童医院可能会在未经您授权的情况下，将您的姓名、在医院的位置、一般健康状况(如公平、稳定等)和宗教信仰包括在患者名录中，除非您反对列入名录。这些信息，除了你的宗教信仰，可能会被公布给那些点名询问你的人。你的宗教信仰可能会被告知给某个神职人员，即使他们没有问你的名字。这样你的家人、朋友和神职人员就可以到医院探望你，了解你的情况。
参与您的护理或支付您的护理的个人-你的PHI值可能会透露给你的家人、朋友或其他人，以帮助你支付医疗费用。在我们向参与您的医疗保健或支付您的医疗保健费用的人披露您的医疗信息之前，我们将为您提供一个反对此类使用或披露的机会。如果您不在现场，或在您丧失工作能力或发生紧急情况的情况下，我们将根据专业判断披露您的医疗信息是否符合您的最佳利益。
不需要您的授权的特殊情况
在某些情况下，联邦或州法律可能要求或允许我们在未经您任何口头或书面许可的情况下向以下机构提供您的PHI:
公共卫生当局/卫生监督机构- 我们可以披露您的医疗信息，以便公共卫生活动，包括报告疾病，伤害，出生或死亡等重要事件，以及进行公共卫生监测，调查和/或干预。我们可以向卫生监督机构向法律授权的监督活动披露您的医疗信息，包括审计，调查，检查，许可或纪律处分，行政和/或法律诉讼或行动。
滥用或忽视-根据联邦和州法律，当涉及虐待、忽视或家庭暴力时，我们可能会披露您的PHI值。我们被要求向佛罗里达州儿童和家庭中心虐待热线报告可疑的儿童或脆弱的成年人虐待或忽视。
部门卫生与公众服务部/佛罗里达州卫生保健管理局("该局")-在美国卫生与公众服务部(United States Department of Health and Human Services)要求进行调查或确定我们是否遵守相关法律时，我们可披露您的PHI值。为了控制医疗费用或回应传票，我们可能会向该机构披露您的PHI值。
关于司法和行政诉讼φ-我们可能会透露你在任何民事或刑事诉讼,除非法律禁止,在回应法院的传票或行政命令或者强迫的沉积,听证会,或审判,但只有一直努力告诉你请求。
法律执行-我们可能会向执法人员或法医透露你的PHI值，以提醒他们我们认为可能是犯罪行为导致的死亡。如果你在车祸中受伤，而你的血液酒精含量超过法定上限，我们可能会通知执法人员。我们被要求向当地执法人员报告任何表明有暴力行为的枪伤或危及生命的伤害。
国家安全和情报组织-我们可能会为特定的政府职能，如国家安全和情报活动，以及为总统提供保护服务而披露您的PHI。
验尸官,进行医学检查,和葬礼司仪-我们可在符合适用法律的情况下，向验尸官、验尸官或葬礼承办人披露你的PHI值，以履行他们的职责。
器官和组织捐赠组织-如果您是器官捐赠者，我们可能会向器官捐赠和采购组织披露您的医疗信息。
工人的补偿代理-我们可能会释放你的PHI为工人补偿或类似的项目。
军事命令当局- 如果您是武装部队的成员，我们可能会根据军事指挥机构要求披露您的辉。
矫正机构-如果对您的健康以及其他个人的健康和安全有必要，我们可向合法羁押您的惩教机构披露您的医疗信息。
紧急情况和灾难救援-您的PHI可能被使用或披露给法律或宪章授权的公共或私人实体，以协助救灾工作(如红十字会)。
来避免严重威胁健康或安全-我们可能在必要时使用和披露您的医疗信息，以防止严重威胁您的健康和安全，或公众或其他人的健康和安全。不过，任何信息披露都只会向能够帮助防范威胁的政府机构或权威机构披露。
研究-在某些情况下，在您的身份受到保护的情况下，只要受保护健康信息未被删除、复制或泄露，我们可将您的医疗信息用于统计和研究目的，包括研究规划和研究提案的创建。
根据法律要求-如果联邦、州或当地法律要求，我们将披露您的PHI值。
如果禁止或披露上述本通知中的健康信息，或者由国家法律限制或物质限制，我们意向满足更严格的法律的要求。
需要您授权的情况
特殊的保护为艾滋病毒,酒精和物质滥用,精神健康,和遗传信息- 州和/或联邦法律可能对可以使用特定类型的PHI的方式进行限制和/或可以公开这些医学信息，例如HIV状态，酒精和药物滥用治疗，精神治疗和遗传信息。在这些博士的使用和/或披露的情况下专门限制的情况下，我们将在使用或披露此信息之前寻求适当的授权，您的法律代表或法律/行政法庭法院。
市场营销-未经您的授权，我们不会将您的PHI用于营销目的。如果您已同意接收营销信息，但不再希望接收更多信息，请书面通知我们的隐私专员提出您的退出请求。
出售φ- 未经您的授权，我们不会透露您的PHI作为任何财务赔偿。
研究-在您签署特定研究研究的特定书面授权后，我们可能会与研究人员分享您的健康信息。在非常有限的情况下，当机构审查委员会(IRB)在确保安全措施就位以保护您的隐私后发布弃权声明时，我们可以与研究人员共享您的健康信息。IRB是一个委员会，负责保护单个研究对象，并确保研究的进行符合伦理。所有研究项目均须经伦理委员会特别批准。您的健康信息将不会被使用，您将不会被要求参加未经IRB审查和批准的研究项目。
PHI的其他用途和披露-本通知或适用于NCHS的法律未涵盖的其他使用和披露PHI的行为，仅在获得您的书面许可(授权)的情况下进行，该授权可能会被以下所述撤销。
关于你的健康信息的权利
对请求限制-您有权要求限制您的医疗信息用于治疗、支付或保健操作。您还有权要求我们限制向参与您的护理或支付您的护理费用的人(如家庭成员或朋友)披露的医疗信息。例如，你可以要求我们不要透露你的手术信息。要求限制的要求必须以书面形式向尼克劳斯儿童健康系统健康信息管理部门提出。如果您的医疗服务提供者认为允许使用和披露您受保护的健康信息符合您的最大利益，则您受保护的健康信息将不受限制。如果尼克劳斯儿童健康系统同意要求的限制，我们不会违反该限制使用或披露您受保护的健康信息，除非需要提供紧急治疗。
从口袋里掏出款项- If you make a payment in full at the time of, or prior to, receiving an item or service from Nicklaus Children’s Health System, you have the right to request that your Protected Health Information with respect to that item or service not be disclosed to your Health Plan. We will honor your request as long as financial obligations are met.
对要求保密通信-你有权要求我们以某种方式或在某种地点就医疗事宜与你沟通。例如，你可以要求我们只在工作时或通过邮件与你联系。您的请求必须说明您希望被联系的方式或地点。我们会满足所有合理的要求。若要请求限制，必须以书面形式向卫生信息管理部门提出请求。
对检查及复制-您有权检查和/或接收有关您的任何医疗信息的副本，这些信息可能用于决定您的护理或支付您的护理费用。通常情况下，这将包括你的医疗和账单记录，但不包括心理治疗记录。如果您的PHI以电子格式保存(称为电子医疗记录或电子健康记录)，则您有权要求向您提供电子副本或将其传送给另一个个人或实体。
如欲查阅及/或索取你的医疗记录或帐单记录副本，你必须以书面形式向以下机构提出要求:
尼克劳斯儿童健康系统
健康信息管理处
注意:导演
3100 s.w 62大道
迈阿密，佛罗里达33155-3009
本公司可收取合理的复印及邮寄费用。在某些有限的情况下，我们可以拒绝你的要求。如果您的请求被拒绝，您可以要求对您的拒绝进行审查。该等审查将由我们的隐私官选择的独立注册医疗专业人员进行。我们将遵守审查的结果。
对修改-如果你觉得有关你的资料不正确，你可以要求我们修改记录。如欲提出修订要求，必须以书面形式向上述地址的卫生信息管理部门提出。此外，你必须提供一个理由来支持你的请求。我们没有义务遵照你的要求修改你的记录。
对撤销授权-如果您授权我们使用或披露您的医疗信息，您可在任何时候以书面形式撤销该授权。如果您撤销授权，我们将基于您书面授权的原因不再使用或披露您的医疗信息。我们无法收回在您的许可下已经披露的任何信息，我们必须保留我们为您提供的护理记录。如果我们的健康信息管理部门提出要求，可以提供书面撤销表格。
违反通知-在某些情况下，如果我们或我们的业务伙伴发现您的健康信息被不当使用或披露，您有权得到通知。任何此类使用或披露的通知将按照州和联邦的要求作出。
会计信息披露的-你有权要求«披露会计»。»这是我们对你的PHI所做的披露。我们不需要列出某些披露信息，包括(1)为治疗、支付和医疗运营目的而披露的信息，(2)经您授权而披露的信息，(3)为创建有限数据集而披露的信息，以及(4)直接向您披露的信息。您必须以书面形式向我们的健康信息管理部门提交您的请求。您的请求必须注明在您提出请求前不超过6年的时间段。你的要求应该表明你想要什么样的会计形式(例如，纸上或电子邮件)。您在任何12个月内要求的第一个会计将是免费的。如有其他要求，我方可向贵方收取提供会计资料的合理费用。我们将通知您所涉及的费用，您可以选择在发生任何费用之前撤销或修改您的请求。
对本通知的纸质副本-您有权获得本通知的纸质副本，即使您同意以电子方式接收该通知。请按以下指示与我们联系，以获取书面通知。
外国语言版本-如果你在阅读或理解英语方面有困难，你可以要求一份西班牙语或克里奥尔语的本通知副本。如有要求，将提供其他语言或格式。
问题或担忧
如果您想了解有关我们隐私实践的更多信息或对本通知有问题或疑虑，请联系我们的隐私官员，以下列号码。
如果您认为您的隐私权受到侵犯，您可以向NCHS隐私官提交书面投诉，地址为:
尼克劳斯儿童健康系统隐私官
3100 s.w 62大道
迈阿密，佛罗里达33155-3009
电话:(786)624 - 3838
或者你可以联系美国卫生与公众服务部部长。
向美国卫生与公众服务部提出投诉，您可以拨打免费电话1-877-696-6775或访问民权办公室的网站www.hhs.gov ocr /隐私．你也可以邮寄书面申请到:
公民权利办公室
美国卫生与公众服务部
山姆·纳恩亚特兰大联邦中心
套房16 t70
华盛顿州福赛斯街61号
亚特兰大,佐治亚州30303 - 8909
你不会因投诉而受到任何惩罚或报复。
尼克劳斯儿童卫生系统设施和附属实体
本通知适用于以下尼克劳斯儿童健康系统设施和关联实体的隐私做法:
尼克劳斯儿童健康系统公司
- Nicklaus儿童医院
- 尼克劳斯儿童紧急护理中心
- 尼克劳斯儿童门诊中心
- 尼克劳斯儿童儿科专家
- 尼克劳斯儿童健康系统基金会
要查看实体列表，请点击以下链接:
www.zjxbjx.com/locations