分娩相关臂丛神经损伤

也被称为:臂丛麻痹，臂丛病，臂丛损伤，产科臂丛损伤

什么是与分娩相关的臂丛神经麻痹/损伤?

与出生有关的臂丛神经麻痹是指从颈(颈)脊髓到手臂的神经损伤。分娩困难时这些神经可能会受伤。其结果是患肢虚弱和/或失去知觉。

是什么导致与分娩相关的臂丛神经麻痹/损伤?

分娩相关的臂丛神经麻痹的原因被认为是在分娩过程中对颈部神经的拉伸。臂丛神经损伤有多种原因，但肩关节难产和巨大儿是主要的危险因素。肩难产是指肩膀卡在产道里，巨大儿是指出生时体重高/比正常婴儿大。臀位分娩是另一个可能导致分娩相关臂丛损伤的因素。

与分娩相关的臂丛神经麻痹/损伤有哪些症状?

分娩性臂丛神经损伤的主要症状是受累手臂和手的无力和位置异常。患臂通常表现为肩部内收和内旋，肘部伸展，手/腕功能变化。

与分娩相关的臂丛神经麻痹/损伤护理有哪些选择?

对臂丛神经损伤患者的护理中最重要的细节是由臂丛神经外科专家(通常是手外科医生和/或微外科医生)在早期(在出生的第一个月)对患者进行评估。理想情况下，患者应该在出生后一个月内进行评估，之后每月进行评估。在许多病例中，神经被拉紧而没有被撕裂，在这些病例中，病人的功能可能会恢复。然而，在某些情况下，功能的恢复可能不会发生或可能不完全。由同一个团队在几个月内进行的评估是确定受伤严重程度和治疗计划的最重要工具。

所有与分娩相关的臂丛神经损伤的患者都应该由职业治疗师或物理治疗师来评估和治疗这些类型的损伤。治疗师的护理包括对受影响的手臂进行专门的拉伸和夹板固定。患臂肌肉功能的恢复需要密切的监测和关节的特殊定位，以防止生长中的骨骼和关节的永久性畸形。

可能需要影像学检查和神经传导检查来帮助确定损伤的严重程度。在与分娩有关的臂丛神经损伤的严重病例中，可能需要手术来修复或重建受损的神经。

审核:亚伦·J·伯杰医学博士

本页最后更新日期:2020年1月20日10:42 AM