这个臂丛和周围神经程序尼克劳斯儿童医院为新生儿、婴儿和患有艾滋病的儿童提供全面护理周围神经损伤或肿瘤.
周围神经的问题可能导致身体受影响部位虚弱、麻木和/或不适。
臂丛神经是颈部的神经网络，为手臂提供运动输入和感觉反馈。臂丛神经损伤可能发生在分娩过程中，也可能是外伤的结果，包括跌倒、运动损伤、穿透性损伤（刺伤/枪伤）和机动车碰撞。
除了关注臂丛神经外，该方案还为全身其他周围神经受伤或患病(包括肿瘤)的儿童提供护理。
谁是该计划的候选人?
- 出生后肩、肘、腕或手活动受限或不活动的婴儿和新生儿。
- 儿童或青少年经历过创伤，手/手臂或身体任何其他部位感觉无力或减少。
- 手臂或腿部有无法解释的虚弱、麻木、疼痛或不适的儿童。
多学科方法
臂丛神经和周围神经疾病的儿科患者受益于多学科方法，该方法将专家团队聚集在一起，参与评估和护理管理。
这个多学科小组Nicklaus儿童臂丛神经和周围神经疾病项目包括以下专业的成员：
- 儿科整形外科和手外科
- 小儿骨科
- 儿科神经学和神经外科
- 儿科职业与物理治疗
治疗方法
这个治疗方法周围神经问题的解决取决于问题的性质。许多损伤，特别是“拉伸损伤”可以在不需要手术的情况下恢复。有些损伤，特别是严重的拉伸损伤或撕裂伤，需要手术来修复或重建受影响的神经。
对于分娩时臂丛神经损伤，大多数患儿仅通过治疗就能完全康复，而其他患儿则可能需要广泛的治疗和手术干预。最初的治疗包括:
- 专门的职业治疗，以保持运动和预防患臂关节畸形。
- 可能需要专门的夹板来保护关节不发生畸形。
在某些情况下，肉毒杆菌毒素(Botox)被用来暂时削弱导致关节畸形的“功能”肌肉。注射肉毒杆菌后，强化治疗会帮助加强“衰弱”的肌肉，并将肩膀置于一个更好的位置。
如果损伤严重，可能需要手术将受累神经从周围疤痕组织中释放出来，修复/重建受损神经，或转移“多余的”神经以刺激肌肉功能。
随着儿童的成长，可能会推荐其他的治疗方法，包括放松紧绷的肌肉或关节、肌腱转移或关节融合。
治疗方法和程序
我们把条件
我应该期待什么？
在初次就诊时，您的孩子将由周围神经问题护理小组的成员进行评估。需要记录病史。请携带所有与周围神经问题有关的医疗记录和放射学影像/报告。一些儿童可能需要一个或多个影像学检查或其他诊断测试来评估神经和肌肉功能。
可能需要进行的成像研究包括:
- 核磁共振扫描
- CT扫描
- 超声波
- x射线
- 还可要求进行其他诊断研究，包括神经传导和/或肌电图检查。