Nicklaus儿童心脏手术计划

如何使用实时结果(RTO)数据

下面的部分将用于帮助过滤网站的不同分析部分。请查看说明，以便更好地浏览网站，查看它提供的所有有价值的信息

通过点击“STS比较和外科医生结果”按钮，该网站将比较尼克劳斯儿童医院最近4年的数据和最近公布的STS 4年分析，并提供最近4年期间的外科医生具体报告。

只有通过点击按钮才能获得外科医生特定的报告，以保持比较结果的准确性为4年。“By Surgeon”按钮将作为每个分析数据表中的最后一列。

“开始日期”和“结束日期”标准将允许您筛选心脏计划中任何等于或大于365天范围的特定时间段。系统将不允许提供少于1年的数据的日期范围。可选择的开始日期和结束日期的最大值分别为从当前日期开始365天和当前日期。

通过单击“提交”按钮，这将导致数据过滤到开始日期和结束日期字段中的特定时间段。单击此按钮时，外科医生特定的报告将无法使用。

什么是STS基准程序参考STS

有10个基准程序组由胸外科医生（STS）的社会定义，是最常见的和标准化的外科手术。基准程序提供了衡量北美100+参与先天性心脏手术中心的结果的标准。STS定义的10个基准程序是：

• 室间隔缺损（VSD）修复
• 法洛四联症(TOF)修复
• 完全性房室间隔缺损修复(完全性房室间隔缺损修复)
• 动脉开关操作（ASO）
• 动脉开关+室间隔缺损修复(ASO+室间隔缺损)
• 格伦/ HemiFontan
• Fontan操作
• 动脉干维修
• 诺伍德程序
• 旁路绕行凸起

什么是统计分数，它意味着什么

胸外科医师协会(STS)-欧洲心胸外科协会(EACTS)死亡率分类(STAT死亡率分类)

统计司死亡率分类的目的是将程序分类，以帮助确定复杂程度和与程序类型相关的死亡风险。分类范围从1到5，得分为1表示最不复杂的手术死亡率最低，得分为5表示最复杂的手术死亡率最高。

年龄段是什么？

胸外科医师协会(STS)报告了基于年龄分组的结果。不同的年龄组是根据病人的出生日期来定义的。以下四个年龄组的定义如下:

• 新生儿（0到30天）
• 婴儿（31天至1年）
• 儿童（> 1年至<18岁）
• 成人（18岁）

什么是风险调整?为什么需要风险调整这里在STS网站上）？

STS包含一个案例混合（风险）调整，以便对任何特定医院进行更有意义的比较，以便进行小儿和先天性心脏手术和参与STS手术数据库的所有医院的组合。案例组合的调整尤为重要，因为倾向于治疗病人患者的医院预计会有更高的死亡率，这可能是由于这些患者的状况或治疗它们所需的程序的复杂性，而不是必然是因为关心他们收到了。为了级别播放领域，STS死亡率风险模型考虑了可能影响外科结果的变量。

在先天性心脏手术领域，评估手术表现并不容易。其中一个原因是不同医院治疗的心脏缺陷类型有显著差异。去额外资源为更多的信息。

结果数据和选择心脏计划

在决定您的孩子或其他家庭成员应该被关心的地方，请提出问题很重要。这些问题是我们鼓励父母和患者在Nicklaus儿童医院提问我们的一些问题：188app下载

• 在过去的4年和10年里，有多少病人在中心有类似的诊断?
• 该计划每年做多少开放心理操作？您孩子需要的是每年需要多大的操作类型，过去四年和过去十年？
• 该项目的体量与该地区其他项目的体量相比处于什么位置?结果是什么?它们是公开的吗?
• 该地区在该国在该国的其他中心的公开成果有哪些结果？
• 坚持查看相关的胸外科医生协会先天性心脏手术数据库表是完全合适的，这样你就可以比较实际的结果，而不是模糊的近似。这是STS明确允许的。要求了解风险调整后的结果，以及它们是规划结果的关键指标。
• 在某些情况下还有其他相关的结果措施。肾功能衰竭，气管造口，胃术和起搏器放置等并发症等并发症率是多少？
• 询问可用的资源。
  • 现场有两种或更多的外科医生？他们的培训和经验是什么？
  • 心脏团队中其他医生的经验和培训是什么：超声心动图，强烈主义者，介入心理学家，电生理学家？
  • 项目经验是什么?程序有多稳定?报告的结果是目前参与该项目的人的结果吗?
  • 是否有一个专用的心脏密集护理单位，只关心在房子医师覆盖的心脏病患者24/7？医生致力于仅为先天性心脏病患者关心吗？
  • 是否有专门的儿科超声心动图医师进行术中经食管超声心动图检查?
  • 有专门的儿科心脏MRI项目吗?
  • 有专门研究先天性心脏病的儿科心导管检查实验室吗?或者患有先天性心脏病的儿童是否需要在成人实验室进行导管检查?
  • 有专门的心脏麻醉团队吗？
  • 有专门研究先天性心脏病的灌注(心肺机)团队吗?
  • 新生儿姑息手术后高危患者是否有高风险诊所?
  • 手术前，期间和之后有专门的联系人吗？要求达到这些联系人。
  • 遇见外科医生。问问题。要求旅游。
  • 期待并要求您的孩子或家庭成员的最高级别。

分析结果数据

在评估规划结果时，认识到每个儿童和每个病人都是不同的是非常重要的。结果数据是患者的集合:我们关注的是具有不同危险因素、不同解剖结构和不同病史的个体患者。此外，在比较项目结果时，重要的是要认识到不同的项目在照顾病人方面可能有不同的理念，这些理念上的差异并不意味着一个项目比另一个项目“更好”。什么对你的孩子或家人最好是一个问题。

上述结果数据是患者的聚合，提出的风险分层仅基于操作类型。胸外科医生的数据库的社会也使用更复杂的风险分层方法。STS还包括出生体重，遗传异常和疾病严重程度的指标并分析。然后根据严重程度呈现这些度量，如观察到的（实际）死亡率与预期（预测）死亡率。我们期待着亲自与您分享此数据。

我们希望您找到有用的信息。如果您需要更多特定的成果数据或更多关于我们的计划的信息，请随时在844-NCH-EART（844-624-3278）或786-624（844-624-3278）或786-624中联系主办公室或我们的护士导航-3610。

*** Nicklaus儿童RTO V2.0网站无法访问总Sts数据，只能报告不调整的死亡率。与参与STS登记处的所有中心的总体死亡率相比，本网站所示的数据提出了原始死亡率。